วันที่ ๘ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๔
คณะตรวจราชการและนิเทศงานกรณีปกติ รอบที่ ๑ ปี ๒๕๖๔ ติดตามการนำนโยบายสำคัญกระทรวงสาธารณสุข รวมถึงนโยบายผู้บริหารสู่การปฏิบัติ พร้อมทั้งลงตรวจเยี่ยม คปสอ. รพ.สต. เพื่อรับฟังปัญหา อุปสรรค และให้ข้อเสนอแนะ
จากการนำเสนอการบริหารจัดการภาพรวมของจังหวัดแพร่ พบว่า ได้ดำเนินการสนองนโยบายรัฐบาลและกระทรวงสาธารณสุข มีแผนงาน/โครงการรองรับตามยุทธศาสตร์ ตามตัวชี้วัดครอบคลุมครบถ้วน สามารถดำเนินการเป็นไปตามเป้าหมาย ผลงานภาพรวมเป็นที่น่าพอใจ มีข้อแลกเปลี่ยนเพื่อพัฒนางานให้บรรลุเป้าหมาย ดังนี้
- การทำ OKR เป็นจุดเริ่มต้นที่ดีในการพัฒนา เริ่มเห็นการขับเคลื่อนที่เป็นรูปธรรม ให้ข้อเสนอแนะว่าขอให้ร่วมมือกันดำเนินการต่อไป
- Innovative Health Care ทั้ง ๒ เรื่องยังวัดผลได้ไม่ชัดเจน ขอให้พัฒนาต่อไปด้วย
- COVID-19 มีการดำเนินการได้ดี จึงขอให้เตรียมการเรื่องวัคซีนต่อไป
- Ward สุขภาพจิตฝากดำเนินการให้แล้วเสร็จ
- การจัดการ-บริหารเชิงระบบในแต่ละโรงพยาบาล ขอให้พิจารณาบริหารจัดการให้เป็นระบบ และให้เกิดประโยชน์ต่อประชาชนมากที่สุด (การบริหารจัดการเตียง ลดเหลือ ๑๕ เตียง จาก ๓๐ เตียง) พร้อมกับเจ้าหน้าที่ที่เหมาะสมในโรงพยาบาลหนองม่วงไข่ ส่วนโรงพยาบาลสูงเม่น ทำอย่างไรจึงจะเกิดประโยชน์มากที่สุดในการลงทุนไปแล้ว ๕๐๐ ล้านบาท ขอให้เร่งดำเนินการ
- มะเร็งท่อน้ำดี ให้จัดหาบุคลากรเข้ารับการอบรมมะเร็งท่อน้ำดี เพื่อให้เป็นผู้รับผิดชอบในการค้นหาผู้ป่วย (แพร่,พะเยา) เพื่อให้ประชาชนเข้าถึงบริการตามมาตรฐาน
- TB ใช้อัตราตายในการรายงานการคัดกรองเป้าหมาย ๑๐๐% ในไตรมาสที่ ๒ ซึ่งยังมีโอกาสในการป้องกันในผู้สัมผัสร่วมบ้าน และให้ร้านขายยาเป็นผู้รับผิดชอบคัดกรอง
- ประเด็นหกล้ม ควรมี Intervention เฉพาะให้ชัดเจน ประเด็นสิ่งแวดล้อมทางกายภาพเสนอให้ประสานความมือกับ อปท. ว่าจะมีแนวทางอย่างไรเพื่อลดการหกล้มในผู้สูงอายุอย่างต่อเนื่อง
- NCD ทำอย่างไร จะทำให้มีการดำเนินการกระบวนการเพื่อลดการเกิดภาวะ NCD ขอให้ทดลองแยกกลุ่ม แล้วจัด Intervention ตามกลุ่ม
- การดำเนินการที่ทำได้ดีคือ Smart appoint และระบบ SLOT OPD-LAB
- การตรวจสอบภายใน มีการดำเนินการได้ดี มีการรายงานสถานการณ์เงินบำรุงทุกเดือน แต่ยังขาดความชัดเจน และไม่สอดคล้องกัน ฝากกำกับติดตามด้วย
- โครงการราชทัณฑ์ปันสุข ดำเนินการได้ดี ทั้งการวิเคราะห์ข้อมูล และด้านสิ่งแวดล้อม
- ฝากการเฝ้าระวังการระบาด COVID-19
วันที่ ๙ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๔
คณะตรวจราชการและนิเทศงานกรณีปกติ รอบที่ ๑ ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ ตรวจเยี่ยม รพ.สต.นาพูน จากการนำเสนอข้อมูลผลการดำเนินงาน มีข้อเสนอแนะดังนี้
- ในผู้สุงอายุ เพิ่มการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างสมรรถนะร่างกาย การดึงชุมชนเข้ามามีส่วนร่วมในการป้องกันและการแก้ปัญหาเชิงรุก การจัดสิ่งแวดล้อมที่เหมาะสม
- เด็กเตี้ย ขอให้มุ่งการแก้ปัญหาที่ตรงประเด็น อาจดึงชุมชนเข้ามามีส่วนร่วม ของบประมาณ อปท. มาจัดไข่ นม ให้เด็กปฐมวัย
- การดำเนินการส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค เมื่อนำร่องได้ผลดีแล้ว ขอให้ขยายผลให้ครอบคลุมทุกหมู่บ้าน ตำบล อำเภอ เพื่อประโยชน์ของประชาชนและสังคมโดยรวม ประสารหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง อปท. เข้ามาร่วมดำเนินการ
สำหรับการตรวจเยี่ยม คปสอ. วังชิ้น มีข้อแลกเปลี่ยน ดังนี้
- การวางแผนธุรกิจเพื่อเพิ่มรายได้ เช่นการเปิดคลินิกทำฟันเพิ่ม การให้บริการด้านกายบำบัด
- ประเด็นผู้สูงอายุ ขอให้พิจารณาเรื่องการคัดกรอง และการพัฒนาสิ่งแวดล้อม
- ประเด็น COVID-19 ควบคุมป้องกันการแพทย์ระบาดที่เข้มข้น การบริหารจัดการวัคซีน
- การบริหารจัดการเพื่อขับเคลื่อนงาน ควรบริหารจัดการเป็นภาพรวม CUP จัดสรรให้ รพ.สต. ตามเงื่อนไขที่กำหนดร่วมกัน เมื่อได้รับการจัดสรรงบประมาณ และขอให้เร่งรัดดำเนินการให้ได้ตามแผน
- ขอให้ทบทวนโครงสร้างตึกกับระบบบริการ หาวิธีการจะทำอย่างไรจึงจะสะดวก สอดคล้อง เหมาะสมกับการให้บริการประชาชน
- ประเด็นเด็กเตี้ย และการหกล้มในผู้สูงอายุ ดำเนินการให้เต็มพื้นที่ เพื่อสุขภาวะของประชาชนในพื้นที่ที่ดีขึ้น
- ประเด็น TB ขอให้เร่งรัดดำเนินการเลือกกลุ่มในการคัดกรอง (Segment) ที่ถูกต้องเหมาะสม เพื่อลดอัตราตาย เช่น ผู้สัมผัสร่วมบ้านย้อนหลัง ๓ ปี ผู้ที่มีไข้ต่ำ ๆ เรื้อรังมาซื้อยาที่ร้านขายยา ผู้ติดสุราเรื้อรัง
- ประเด็นเบาหวาน ควบคุมน้ำตาลให้ได้ดีขึ้น ๔๐% ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ๖๐% โดยใช้ระบบรายงานที่เข้มข้น
ซึ่งจะได้นำข้อสั่งการ ข้อเสนอแนะ แจ้งให้ผู้รับผิดชอบทุกระดับที่เกี่ยวข้อง ดำเนินการ และรายงานผล ให้สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดแพร่ ต่อไป
รายชื่อผู้ร่วมลงทะเบียนเข้าร่วมประชุม
แบบรายงานข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข (แบบ ตก.๓) รอบที่ ๑ ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔
แบบรายงานข้อสั่งการ/ข้อเสนอแนะการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข (แบบ ตก.๓) รอบที่ ๑ ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ สำหรับ รพ.สต.นาพูน คปสอ. วังชิ้น